Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) — одна из самых известных бактерий. С ней хорошо знакомы многие пациенты с заболеваниями желудка, а ученые считают, что как минимум половина людей в мире (включая детей) инфицирована.
Как происходит заражение хеликобактерной инфекцией? Чем это опасно и по каким симптомам заметить?
Как избавиться от хеликобактер пилори? Разбираем вместе с гастроэнтерологом Кутузовского центра Evolutis clinic Элиной Исаевой.
Чем опасна H. Pylori
Хеликобактер пилори — бактерия, которая живет в нижнем (пилорическом) отделе желудка и в двенадцатиперстной кишке.
У бактерии есть тельце и длинные жгутики, которые проникают под слизистую оболочку желудка.
Выживать в агрессивной кислотной среде H. Pylori помогает щелочное облако, которое она создает вокруг себя, нейтрализуя кислоту желудочного сока.
Хеликобактерная инфекция чаще встречается у взрослых, но может быть и у детей (это преимущественно происходит в развивающихся странах).
Хеликобактер пилори — существенный фактор риска развития гастрита, воспаления в двенадцатиперстной кишке (дуоденита), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка.
Причина — в разрушении тканей слизистой оболочки и проникновении бактерии в нее. Это приводит к выработке токсинов и уреазы (раздражающего слизистую вещества), разрушению защитного слоя слизи на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки, изменению кислотности желудочного сока и нарушению работы ЖКТ.
По статистике, пациенты с раком желудка преимущественно заражены H. Pylori. Считается, что до 75% рака желудка и не менее 60% гастрита и язвенной болезни желудка связаны с хеликобактерной инфекцией.
Что не менее важно: у таких пациентов чаще встречается бессимптомное течение заболевания, когда нет явных признаков, а человек может долгое время не обращаться к врачу.
Как происходит заражение хеликобактер пилори
Есть несколько способов заражения хеликобактерной инфекцией. Основными считаются:
- фекально-оральный — бактерия попадает в организм вместе с водой или продуктами питания, через недостаточно тщательно вымытые руки;
- орально-оральный — инфицирование от слюны зараженного человека при близких контактах, использовании общей посуды, зубных щеток.
В основном такие тесные контакты происходят в рамках семьи, поэтому H. Pylori часто выявляют у всех членов семьи спустя небольшое время после инфицирования кого-то одного.
Исследуются и другие варианты передачи хеликобактерной инфекции, например, ятрогенный путь через медицинские манипуляции или через домашних животных. Но эти методы не доказаны и не рассматриваются как значимые.
Профилактика направлена на соблюдение правил личной гигиены — тщательное мытье рук перед едой, раздельное пользование посудой, если кто-то в семье заражен.
Симптомы инфицирования
Заражение хеликобактер пилори протекает без особых симптомов. Характерные жалобы могут появиться позже, по мере возникновения воспаления и развития того или иного заболевания в ЖКТ.
Самые частые симптомы болезней, которые могут возникать на фоне инфицирования хеликобактер пилори:
~дискомфорт и боли в животе;
~изжога, отрыжка с неприятным посторонним (металлическим или другим) привкусом;
~часто повторяющиеся тошнота и рвота;
~потеря аппетита и изменение пищевых вкусов (часто встречается отказ от мяса);
~чувство сытости после небольшого количества еды;
~вздутие живота, чувство избыточного давления в подложечной области, урчание;
~частые запоры или понос;
~неприятный запах изо рта;
~слабость, усталость.
При появлении любых из этих симптомов стоит проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.
Диагностика хеликобактерной инфекции
Основные диагностические методы для выявления H. Pylori:
~дыхательный С13 уреазный тест;
~анализы кала;
~анализ крови на присутствие антител к бактерии;
~взятие биопсии при ФГДС на проведение быстрого уреазного теста.
Для оценки состояния ЖКТ, выявления заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, степени поражения слизистой врач может назначить гастроскопию — эндоскопическое обследование верхних отделов ЖКТ.
Лечение хеликобактерной инфекции
Пациентам с хеликобактерной инфекцией требуется комплексная терапия. Задача — вылечить не только инфекцию, но и заболевания ЖКТ, которые она спровоцировала.
Могут применяться антибиотики, ингибиторы протонной помпы и другие препараты, которые ускоряют регенерацию слизистой ЖКТ. Пациенту необходимо соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя.
Курс лечения длительный — до нескольких месяцев. Периодически проверяется эффективность лечения дыхательным тестом или другими анализами.
